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Medicamentos de alto costo: Ampliación clave para el Régimen Subsidiado

Los medicamentos de alto costo ahora cubren más a los afiliados del Régimen Subsidiado. El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobó esta medida para patologías no oncológicas, mediante la resolución 631-04 del 26 de febrero de 2026. Esta decisión fortalece la protección financiera de miles de dominicanos con terapias continuas caras.

Patologías incluidas en la nueva cobertura

La resolución establece un tope de RD$1,000,000 anual por afiliado para medicamentos de alto costo en enfermedades como lupus, artritis reumatoide, enfermedad renal crónica, trastornos del crecimiento, hemofilia, inmunodeficiencias primarias, enfermedad de Kawasaki, púrpura trombocitopénica idiopática y gammaglobulinemias. Estas afecciones afectan a unos 20,000 pacientes en República Dominicana, según datos históricos del Ministerio de Salud Pública.

Modificaciones y beneficios de los medicamentos de alto costo

Actualización de resolución previa

El CNSS modificó el artículo tercero de la resolución 610-04, que antes se enfocaba en cáncer. Aura Celeste Fernández Rodríguez, gerente general del CNSS, explicó que esta norma detalla expresamente fármacos y patologías para evitar interpretaciones ambiguas en autorizaciones. “Garantizamos mejor cobertura y reducimos barreras de acceso”, afirmó.

Históricamente, el Régimen Subsidiado cubre a más de 2.5 millones de personas de bajos recursos. Antes de esta ampliación, muchos enfrentaban gastos catastróficos por medicamentos de alto costo, que superan los RD$500,000 anuales en casos como hemofilia.

Gestión eficiente de los medicamentos

  • Preferentemente a través de la Dirección de Acceso a Medicamentos de alto costo del Ministerio de Salud Pública, vía compra conjunta.
  • Si no disponibles, adquisición por el mercado con autorización del CNSS.

La Comisión Permanente de Salud impulsó esta propuesta tras revisión técnica de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales. Expertos en salud pública destacan que reduce inequidades, alineándose con reformas pedidas por figuras como Arismendi Díaz Santana para ampliar la Ley de Seguridad Social.

Esta ampliación de medicamentos de alto costo impacta directamente en la calidad de vida de afiliados vulnerables. El CNSS busca transparencia y continuidad terapéutica, beneficiando a familias en todo el país con acceso más equitativo a tratamientos vitales.

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