atención primaria en salud volvió al centro del debate en República Dominicana luego de que la atención primaria en salud fuera cuestionada por la SODOMEFYC, que expresó preocupación por los acontecimientos recientes relacionados con ese nivel de servicio. La alerta reabre una discusión histórica sobre el papel del primer contacto del paciente con el sistema sanitario.
atención primaria en salud: el primer filtro del sistema
La atención primaria en salud es la puerta de entrada al sistema y, según el marco sanitario dominicano, debe resolver la mayoría de los problemas comunes sin necesidad de pasar a especialidades u hospitalización. En el país, este modelo quedó incorporado en la Ley General de Salud 42-01, que reforzó la idea de la atención primaria en salud como eje del sistema.
La Organización Mundial de la Salud adoptó la atención primaria en salud como estrategia en 1978, y desde entonces ese enfoque se asocia con prevención, detección temprana y seguimiento continuo. En el contexto dominicano, especialistas han insistido en que la debilidad de ese primer nivel termina saturando emergencias y hospitales.
SODOMEFYC y las alertas sobre el primer nivel
El comunicado de SODOMEFYC se produjo en medio de una serie de situaciones que, según la entidad, ameritan atención institucional. Aunque el texto difundido no detalla todos los casos, sí deja claro que la atención primaria en salud necesita mayor protección, mejor organización y más respaldo técnico.
La preocupación de la sociedad médica coincide con diagnósticos previos de organismos y estudios locales que han descrito una red primaria con avances, pero también con limitaciones en cobertura, inversión y capacidad resolutiva. En ese escenario, la atención primaria en salud sigue siendo señalada como una de las áreas más sensibles del sistema.
Retos persistentes de la atención primaria en salud
Cobertura, prevención y resolución
Entre los principales retos de la atención primaria en salud figuran la disponibilidad de personal, la continuidad de los servicios y la articulación con el resto de la red. Cuando ese nivel funciona bien, permite controlar hipertensión, diabetes, salud materna, salud infantil y otras condiciones frecuentes antes de que se compliquen.
En República Dominicana, distintos análisis han sostenido que el primer nivel debe fortalecerse para convertir la atención primaria en salud en un verdadero filtro clínico y social. Sin esa base, el sistema tiende a operar de forma reactiva, atendiendo más crisis que prevención.
Lo que está en juego
- Mayor acceso oportuno a consultas básicas.
- Más capacidad para prevenir complicaciones.
- Mejor seguimiento de pacientes crónicos.
- Menor presión sobre hospitales y emergencias.
La discusión abierta por SODOMEFYC deja en evidencia que la atención primaria en salud no es solo un asunto administrativo, sino una pieza central para la calidad del sistema. El tema seguirá bajo observación mientras autoridades, sociedades médicas y pacientes esperan respuestas concretas sobre la atención primaria en salud y su funcionamiento real en el país.
