A aplicação da Lei 87-01 para evitar conflitos entre clínicas e seguradoras é a proposta central de Carolina Serrata, ex-diretora da Direção Geral de Informação e Defesa dos Afiliados à Segurança Social (DIDA), para abordar as disputas recorrentes no setor saúde dominicano. Este jueves, Serrata afirmou que os conflitos entre as Administradoras de Riscos de Saúde (ARS), as clínicas privadas e os prestadores de serviços médicos podem reduzir-se drasticamente mediante a implementação rigorosa deste marco legal.
Os conflitos no sistema de saúde não são novos, mas sua intensidade aumentou, afetando tanto os pacientes como a operatividade das instituições. A Lei 87-01 para evitar conflitos entre clínicas e seguradoras estabelece regras claras sobre responsabilidades, coberturas e mecanismos de resolução, o que elimina a discrecionalidade que hoje gera disputas.
Carolina Serrata insiste que a Lei 87-01 para evitar conflitos entre clínicas e seguradoras não só protege os afiliados, mas também garante a sustentabilidade operativa das ARS e clínicas, evitando que os desacordos bilaterais sejam convertidos em crises de atenção.
Mecanismos-chave da Lei 87-01 para evitar conflitos entre clínicas e seguradoras
A lei contempla:
- Definição explícita de coberturas obrigatórias para cada tipo de póliza.
- Mecanismos de arbitragem rápida entre ARS e prestadores.
- Proibição de retenção de serviços por disputas de pagamento.
A Lei 87-01 para evitar conflitos entre clínicas e seguradoras é, segundo Serrata, a ferramenta mais eficaz para restaurar a confiança no sistema de saúde público e privado.
O papel da DIDA na implementação da Lei 87-01 para evitar conflitos entre clínicas e seguradoras
A DIDA, sob o liderança histórica de Serrata, foi um órgão-chave na defesa dos afiliados. Agora, sua proposta de usar a Lei 87-01 para evitar conflitos entre clínicas e seguradoras busca fortalecer a supervisão e a prestação de contas no setor.
Serrata Méndez, quem também exortou os centros de saúde a não exigir cobros em emergências, conclui que a Lei 87-01 para evitar conflitos entre clínicas e seguradoras deve ser aplicada com firmeza e sem exceções.
Em conclusão, a Lei 87-01 para evitar conflitos entre clínicas e seguradoras é a solução mais viável para garantir um sistema de saúde funcional, transparente e ao serviço de todos os dominicanos.
