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SeNaSa alerta sobre uso indebido de códigos médicos

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SeNaSa alerta sobre uso indebido de códigos médicos
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El Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) emitió una comunicación el lunes que recuerda a los profesionales de la salud que los códigos de facturación que se les asignan son personales, exclusivos e intransferibles. La institución exige que cada médico sea responsable de la utilización de su propio código y de que los servicios que facture correspondan a las atenciones que haya brindado.

Normativa y riesgos de irregularidades

SeNaSa señaló que el uso de un código por parte de un profesional distinto al titular o la facturación de servicios que el médico no haya prestado constituye una irregularidad. Según la aseguradora, estas prácticas pueden generar medidas administrativas o legales, dependiendo de la gravedad y la normativa vigente.

Protección de afiliados y médicos

La entidad destacó que la correcta identificación del profesional que brinda cada atención es clave para proteger tanto a los afiliados como a los médicos y para preservar la integridad del sistema de salud. Además, exhortó a los prestadores y afiliados a reportar cualquier práctica irregular que detecten a través de sus canales especializados de denuncias.

Canales de denuncia

Compromiso con la transparencia

SeNaSa afirmó que continuará fortaleciendo los mecanismos destinados a garantizar el uso adecuado de los recursos, la transparencia en los procesos de facturación y la calidad de los servicios ofrecidos a sus afiliados.

Contexto de la investigación

El comunicado se produce al mismo tiempo que el Ministerio Público inicia una nueva fase de investigación sobre un presunto entramado de corrupción dentro de la aseguradora. Este caso representa el mayor riesgo de fraude en el sector de la salud del país.

Créditos de la fuente: n.com.do

Publicado en: https://orgullodominicano.org/fr/senasa-alerta-sobre-uso-indebido-de-codigos-medicos/