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SENASA bajo sospecha de reclamaciones falsas: afiliados niegan haber recibido atención médica

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SENASA bajo sospecha de reclamaciones falsas: afiliados niegan haber recibido atención médica
Imagen ilustrativa generada con inteligencia artificial.

El Ministerio Público de la República Dominicana ha iniciado una investigación que señala a afiliados del Seguro Nacional de Salud (SENASA) como víctimas de una presunta operación de suplantación de identidad y falsificación de firmas. Los investigados, que se encuentran en distintas regiones del país, afirman no haber recibido los servicios médicos que aparecen registrados a sus nombres en los formularios de reclamaciones.

Testimonios que desconciertan al sistema de salud

Según los datos recopilados por la fiscalía, los afiliados entrevistados declararon no conocer a los médicos que figuran en los documentos, así como los diagnósticos y procedimientos consignados. Además, insistieron en que nunca acudieron a los centros médicos o consultorios donde aparecen registradas las autorizaciones.

Fechas y lugares que no concuerdan

  • Algunos declarantes afirmaron que, en las fechas y horas en que supuestamente recibieron atención médica, se encontraban en sus lugares de trabajo.
  • Otros aseguraron estar en sus hogares, fuera de la ciudad o incluso en el extranjero cuando se reportó que se hubieran realizado consultas o procedimientos a sus nombres.
  • Unos pocos no sabían ni la existencia ni la ubicación de los centros donde supuestamente se les habría atendido.

Selección de afiliados por ubicación y frecuencia de uso

La acusación sostiene que los imputados habrían escogido a personas con perfiles diversos, residentes en diferentes puntos del país y con baja frecuencia de uso del seguro. De acuerdo con el Ministerio Público, esta estrategia permitiría que los afiliados no detectaran el uso indebido de sus datos.

Indicios de una operación planificada

El expediente del Ministerio Público interpreta el patrón de los testimonios como indicio de una operación que habría utilizado información privilegiada, suplantación de identidad y falsificación de firmas para generar reclamaciones contra SENASA sin que los afiliados tuvieran conocimiento de ellas. La fiscalía sigue recopilando pruebas para determinar el alcance del esquema y la posible participación de terceros.

Créditos de la fuente: n.com.do

Publicado en: https://orgullodominicano.org/it/senasa-bajo-sospecha-de-reclamaciones-falsas-afiliados-niegan-haber-recibido-atencion-medica/